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2	演　講　大　綱歷代傳染病（疫）之中醫文獻來源電子中醫文獻篩選的方法中國古代抗流行性傳染病的國家政策回顧歷代疫病之名醫與中醫文獻介紹流行性傳染病的現代觀目前抗SARS之中醫概況抗SARS之常用中醫處方
3	演　講　大　綱（續）網際網路（ＴCMET）整理中醫古籍文獻的原理從古籍文獻中整理抗疫的處方及用藥初探ＴCMET使用方法
4	中醫文獻探索原理中醫古籍文獻數量上萬種，臨床資料相當豐富電腦可輔助整理資料中醫藥委員會備中醫文獻資料多種，還有坊間流傳，網際網路等電子資訊足夠中醫專業知識才能發揮功能電腦資訊系統，資訊擷取，等知識
5	傳染病中醫專業知識在文獻探索中之應用現代流行病學的啟示中國歷代疫疾之發生情況－－內外科重點資訊病因，處方，用藥之中醫資訊環境，疾病預防之探討
6	現代流行病學的啟示流行病學是在實驗醫學外之一門科學流行病學主要用觀察及統計為科學依據 Dr. John Snow 流行病學之父從調查，統計中獲得科學結論
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20	傳染病在中國歷史之例證獻帝時期的疾疫之災最為學者所習知者有二：１在建安十三年，２在建安二十二年。建安十三年以前(189-207 A.D.)；為建安二十三年至延康元年（218-220 A.D.）
21	張仲景＜傷寒卒病論序＞永漢元年至建安十二年(189-207 A.D.) 第一，張仲景＜傷寒卒病論序＞載曰：余宗族素多，向餘二百，建安紀年以來，猶未十稔，其死亡者，三分有二，傷寒十居其七。感往昔之淪喪，傷橫夭之莫救，乃勤求古訓，博采眾方，..為傷寒雜病論合十六卷
22	曹植〈說疫氣〉永漢建安二十二年( A.D. 220) 第二曹植〈說疫氣〉一文，談及該年疫情建安二十二年，癘氣流行，家家有僵尸之痛，室室有號泣之哀。
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24	蒿里行--- 曹操東漢獻帝建安二年（西元197年）關東有義士，興兵討群凶。初期會盟津，乃心在咸陽。軍合力不齊，躊躇而雁行。勢利使人爭，嗣還自相戕。淮南弟稱號，刻璽於北方。鎧甲生蟣蝨，萬姓以死亡。白骨露於野，千里無雞鳴。生民百遺一。念之斷人腸。〈蒿里行〉
25	歷代發生疫災據鄧拓在《中國救荒史》一書中的不完全統計，歷代發生疫災的次數為：周代1次，秦漢13次，魏晉17次，隋唐17次，兩宋32次，元代20次，明代64次，清代74次。從死亡人數看，程度最嚴重的一次是金朝開興元年（1232年），汴京大疫，50日間，“諸門出死者九十餘萬人，貧不能葬者不在是數”（《金史‧哀宗紀》）。
26	疾疫流行政府因應《周禮‧地官》中有司救一職，其職責就是：“凡歲時有天患民病，則以節巡國中及郊野，而以王命施惠。” 每當疾疫流行，宋廷多詔命太醫局及翰林醫官前往救治，藥費多由朝廷無償撥付。此外，地方上一旦發生疾疫，各地官員也多方措置，極力救治，廣為施醫散藥。除了派出醫生巡診之外，從中央到地方還廣泛設有惠民藥局和其他一些地方性藥局，平時以平價售藥為主，疾疫流行時，則無償施藥以濟民疫。
27	疾疫流行政府因應—尸體在宋代，官方每於災害過後招募僧人掩埋尸體，以度牒為獎勵。如嘉定元年（1208年），江淮一帶大疫，官府遂招募志願者，凡掩埋尸體達200人者則給度牒一道作為獎勵．從北宋末年開始，各地普遍設立漏澤園制度，以掩埋因貧困無以安葬的無主尸體。
28	重訂唐王燾先王外臺秘要方 %% 宋皇祐三年五月二十六日 %% 內降劄子, 臣寮上言, 臣昨南方州軍連年疾疫瘴癘, 其尤甚處, %% 一州有死十餘萬人. 此雖天令差舛致此扎瘥, 亦緣醫工謬妄, 就增其疾. %% 臣細曾詢問, 諸州皆闕醫書習讀, 除<素問>\| <病源>外, %% 餘皆傳習偽書舛本, 故所學淺俚詿誤. 病者欲望聖慈, 特出秘閣所藏醫書, %% 委官選取要用者, 校定一本, 降付杭州開板模印, 庶使聖澤及於幽隱, %% 民生免於夭橫奉聖旨, 宜令逐路轉運司, 指揮轄下州府軍監, %% 如有疾疫瘴癘之處, 於<聖惠方>內寫錄合用藥方出牓曉示, 及遍下諸縣, %% 許人抄劄. 仍令秘閣簡<外臺秘要>三兩本, 送國子監, %% 見校勘醫書官子細校勘. 聞奏劄付孫兆准此. 至治平二年二月二日, %% 准中書劄子校正醫書, 所狀醫書內有<外臺秘要>一項. %% 今訪聞前校正官孫兆校對已成, 所有凈草見在本家, %% 校欲乞指揮下本家取赴本局, 脩寫進冊, 所貴早得了當, 候指揮奉聖旨, %% 依所申施行. 四年三月日進呈訖
29	傳染病中醫專業知識在文獻探索中之應用現代流行病學的啟示中國歷代疫疾之發生情況－－內外科重點資訊病因，處方，用藥之中醫資訊環境，疾病預防之探討
30	治療疾疫的藥物－－驗方、偏方如蘇軾在《與王敏仲書》中提到治療瘴疫方為：“用姜、蔥、豉三物，濃煮熱呷，無不效者。” 《宋史‧外國‧吐蕃》中提到北宋景德三年（1006年），六谷吐蕃的鐸督部族發生疾疫，宋廷提供的治疫藥物為白龍腦、犀角、硫磺、安息、白石英等76種。瀋括《夢溪筆談》中記載的一則事例，所用治疫藥物為柏葉，頗有神奇之效。《靖康紀聞》中記載的治疫藥方為黑豆湯，其方為：“黑豆二錢（令炒熟）、甘草二寸（炒黃色），右二味以水二煎一盞，時時服之自愈。” 元人筆記《輟耕錄》中記載：元朝初年時，元軍發生疾疫，以大黃療治，所活近萬人，效果亦極顯著。
31	吳有性《瘟疫論》從歷史上看，中國是個流行病多發的國度。在傳統史籍中，對流行病的記載比比皆是，所用的名稱有疫、疾疫、癘等，而一般統稱為疫，合稱疾疫。從現代疾病分類學看，這些疾疫包括瘟疫、瘴氣、痢疾、流行性感冒、麻風病、鼠疫等，是一個較為廣泛的概念。根據明代吳有性《瘟疫論》的說法：“疫者，以其延門合戶如徭役之役，眾人均等之謂也。”由此可知，在中國古代，凡是具有高傳染性的疾病都被歸為疫類。
32	廣東省中醫院中西醫結合治療“非典” 廣東省中醫院自今年1月初開始收治非典型肺炎患者，至今共收治112例，除7例死亡外，105例治癒出院。 “非典”屬於中醫春溫、濕熱疫病的範疇。為此，我院專門成立非典型肺炎專家治療組，採取中西醫結合治療。
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34	西醫方案(略) 一、西醫方案西醫治療按照廣東省非典型肺炎治療專家組出治療原則進行
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38	中醫SARS專家成員廣州中醫藥大學鄧鐵濤教授，長春中醫學院任繼學教授，北京中日友好醫院焦樹德教授、晃恩祥教授，中國中醫研究院路志正教授、陸廣莘教授，上海同濟大學醫學院顏德馨教授，南京中醫藥大學周仲瑛教授等全國著名中醫學家的具體指導
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40	中醫治療方案分期早期中期極期(高峰期) 恢復期四期
41	早期(多在發病後1～5天左右) 常見證候有: 1. 濕熱阻遏肺衛 2 表寒裏熱挾濕兩型
42	早期(多在發病後1～5天左右) 常見證候有濕熱阻遏肺衛、表寒裏熱挾濕兩型 ①屬濕熱阻遏肺衛證：症見發熱，微惡寒，身重疼痛，乏力，口乾飲水不多，或伴有胸悶脘痞，無汗或汗出不暢，或見嘔惡納呆，大便溏泄，舌淡紅，苔薄白膩，脈浮略數。治以宣化濕熱，透邪外達，主選三仁湯合升降散加減，亦可選用藿朴夏苓湯加減化裁
43	早期(多在發病後1～5天左右) 常見證候有濕熱阻遏肺衛、表寒裏熱挾濕兩型 ②表寒裏熱挾濕證：症見發熱明顯、惡寒，甚則寒戰壯熱，伴有頭痛，關節痛，咽幹或咽痛，口幹飲水不多，乾咳少痰，舌偏紅，苔薄黃微膩，脈浮數；治以辛涼解表，宣肺化濕，方選麻杏甘石湯合升降散加減。
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48	瘟疫論瘟疫初起瘟疫初起, 先憎寒而後發熱, 日後但熱而無憎寒也, 初起之二三日,其脈不浮不沉而數, 晝夜發熱, 日晡益甚, 頭疼身痛, 其時邪在伏脊之前, 腸胃之後雖有頭疼身痛, 此邪熱浮越於經, 不可認為傷寒表證, [輒用麻黃桂枝之類, 強發其汗, ] 此邪不在經, 汗之徒傷表氣, 熱亦不減, 又不可下, 此邛不在裏, 下之徒傷胃氣, 其渴愈甚, 宜達原飲. 達原飲檳榔 [二錢] \ 厚朴 [一錢] \ 草果仁 [五分] \ 知毋 [一錢] \ 芍藥 [一錢] \黃芩 [一錢] \ 甘草 [五分],
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53	極期(高峰期)發病後7～14天左右臨床的突出表現為氣促喘明顯，或伴有紫紺，重者出現邪入營血氣竭喘脫；治療上在祛邪的同時必須重視扶正可選用白虎湯加人參湯、清營湯、犀角湯等加用活血化瘀之品
54	極期(高峰期)發病後7～14天左右 ①熱入營分，耗氣傷陰：症見身熱夜甚，喘促煩躁，甚則不能活動，嗆咳或有咯血，口干，氣短乏力，汗出，舌紅絳，苔薄，脈細數。治以清營解毒，益氣養陰方選清營湯合生脈散加減，並可靜點大劑量參麥針以益氣養陰
55	極期(高峰期)發病後7～14天左右 ②邪盛正虛，內閉外脫：症見發熱不明顯，喘促明顯，倦臥於床，不能活動，不能言語，脈細淺數，無力，面暗唇紺，或見汗出如雨，四肢厥逆，脈微欲絕治以益氣固脫，或兼以辛涼開竅，可選用大劑量參麥針或是參附針靜點，並用參附湯或生脈散(湯)送服安宮牛黃丸或紫雪散
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57	恢復期(多在發病後10～14天後) 臨床以氣陰兩傷，氣虛挾濕、挾瘀多見，治療強調扶正透邪，並重視化濕、活血
58	恢復期(多在發病後10～14天後) ①氣陰兩傷證：症見熱退，心煩，口乾，汗出，乏力，氣短，納差，舌淡紅，質嫩，苔少或苔薄少津，脈細或細略數。治以益氣養陰，方選參麥散或沙參麥冬湯，或是合用五葉蘆根湯加減
59	恢復期(多在發病後10～14天後) ②氣虛挾濕挾瘀證：症見氣短，疲乏，活動後略有氣促，納差，舌淡略暗，苔薄膩，脈細。治以益氣化濕，活血通絡，據虛實不同可分別選用李氏清暑益氣湯、參苓白朮散或血府逐瘀湯等加減化裁
60	恢復期(多在發病後10～14天後) 清暑益氣湯(李氏方) 黃芪蒼术升麻人參白术橘皮澤瀉神曲麥冬當歸身甘草青皮黃柏葛根五味子
61	中醫藥的作用體現在以下幾點： ①中醫藥早期干預，可阻斷病程進一步發展。在診治的患者中，有15例早期發病的輕症患者，單純應用中醫辨證論治的方法，及時中止了疾病的發展。
62	中醫藥的作用體現在以下幾點： ②中藥可明顯減輕症狀。本病大多數患者早期均有頭身疼痛、持續高熱等症狀，在各期都表現出較嚴重的噁心嘔吐、疲乏倦怠、食納明顯減退等消化道症狀，在應用西醫治療的同時，根據患者臨床的具體情況，儘早使用中醫辨證論治，可明顯改善臨床症狀，減輕發熱、頭痛、肌痛等中毒症狀，有效治療噁心嘔吐、腹瀉，明顯改善食欲、疲倦乏力等，有利於疾病的治療和康復。
63	中醫藥的作用體現在以下幾點： ③能縮短發熱時間和住院時間。從初步的臨床資料可以看出，本組資料顯示我院患者的平均退熱時間為7天左右，平均住院時間3周左右，提示中西醫結合治療有可能縮短發熱時間和住院時間，提高臨床療效。
64	中醫藥的作用體現在以下幾點： ④促進炎症吸收，減少後遺症。因本病肺部炎症發展較快，實變明顯，肺部炎症吸收較慢。我們在辨證論治的基礎上，早期或全程適當加用活血化瘀藥物可促進肺部炎症吸收，減少後遺症的發生。治癒出院的患者中，除2例仍有乏力、氣促等肺功能受損的表現之外，其他患者均無明顯後遺症狀。
65	中醫藥的作用體現在以下幾點： ⑤減少併發症及西藥毒副作用。在臨床治療過程中，大部分患者未出現因使用抗生素、激素等引起的如心、肝、腎損害和嚴重的消化心臟損害(心酶輕度升高、心律失常等)，或消化道出血。經中藥治療後很快恢復正常。實踐表明，中西醫結合治療，可以減少因使用抗生素和激素而引起的毒副作用，避免心肝腎損害和常見的消化道損害等，從而減少全身併發症。
66	網際網路（ＴCMET）整理中醫古籍文獻的原理
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68	關鍵詞導向
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70	文獻出處導引
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73	閱覽全文資料
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75	抗疫處方用藥舉隅
76	古今諸家丸方一十八首－－－外台秘要吃力伽丸方 <千金>耆婆萬病丸大麝香丸(若欲入毒疫癘鄉\| 死喪家及鬼神廟塚墓處, 以絳囊盛之, 男左女右, 肘後繫之,又以少許塗人中, 臥不魘魅, 神驗.) 小麝香丸
77	瘟疫論 08 集補諸瘟方治 10 大頭瘟 12 大頭瘟者, 其濕熱傷高巔, 必多汗氣蒸, 初憎寒壯熱, 體重頭面腫甚, 目不能開, 13 上喘咽喉不利, 舌乾口燥, 不速治, 十死八九, 宜普濟消毒散, 如大便硬, 14 加酒蒸大黃一二錢, 緩緩服, 作丸噙化尤妙, 若額面焮赤腫脈數者屬陽明, 15 本方加石膏, 內實加大黃, 若發於耳上下前後, 并額角傍紅腫者, 此少陽也, 16 本方加柴胡\ 花粉, 便實亦加大黃, 若發於頭腦項下, 并耳後赤腫, 此太陽也, 17 荊防敗毒散加芩連, 甚者砭鍼刺之.
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80	崔氏灸法外台秘要灸骨蒸法圖四首(崔氏<別錄>灸骨蒸方圖並序, 中書侍郎崔知悌撰 ) 灸骨蒸及邪, 但夢與鬼神交通, 無不差之法, 使患人平身正立, 取一細繩令於腳下緊踏, (男左女右). 其繩前頭使與大拇指端齊, 後頭令當腳根後, 即引向上至曲膕中大橫文, 便截繩使斷; 又使患人解髮分兩邊, 使見分頭路, 仍平身正坐, 乃取向所截繩一頭, 與鼻端齊, 引向上路頭通過, 逐脊骨引繩向下, 盡繩頭即點著; 又別取小繩一頭, 與唇端齊合口處, 一頭向上至鼻底便截斷, 將此短小繩於前所點處中摺, 橫分兩邊, 兩頭各點記,使與中央初點處正橫相當, 此小繩兩頭是灸處, 當脊初點者非灸處, 只借為度, 其點拭卻．
81	達原飲 (張氏醫通)
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